Lúpus e Doença Renal (Nefrite Lúpica)

Afro-americanos, hispânicos/latinos e asiáticos, americanos têm maior probabilidade de desenvolver nefrite lúpica do que os caucasianos. A nefrite lúpica é mais comum em homens do que em mulheres.

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Quais são os sintomas da nefrite lúpica?

Os sintomas da nefrite lúpica podem incluir urina espumosa e edema – inchaço que ocorre quando o corpo tem muito líquido, geralmente nas pernas, pés ou pernas tornozelos e menos comumente nas mãos ou rosto. Você também pode desenvolver pressão alta.

  • Problemas renais geralmente começam ao mesmo tempo ou logo após o início dos sintomas de lúpus e podem incluir

dor nas articulações ou inchaço

  • dor muscular
  • febre sem causa conhecida
  • uma erupção cutânea vermelha, geralmente no rosto, no nariz e nas bochechas, às vezes chamada de erupção em borboleta devido ao seu formato

Quais testes os profissionais de saúde usam para diagnosticar a nefrite lúpica?

A nefrite lúpica é diagnosticada através de exames de urina e sangue e uma biópsia renal.

Teste de urina

Seu profissional de saúde usará uma amostra de urina para procurar sangue e proteínas em sua urina. Eles coletam a amostra de urina em um recipiente em um escritório ou laboratório de provedores de saúde. Para o teste, uma enfermeira ou técnico coloca na urina uma tira de papel tratado quimicamente, chamada vareta. As manchas na vareta mudam de cor quando há sangue ou proteína. Um alto nível de proteína ou alta contagem de glóbulos vermelhos na urina indica dano renal. A urina também é examinada ao microscópio para procurar células renais.

Exame de sangue

Seu médico fará um exame de sangue para verificar sua função renal. O exame de sangue mede a creatinina, um produto residual da degradação muscular normal no corpo. Seus rins removem a creatinina do sangue. Os profissionais de saúde usam a quantidade de creatinina no sangue para estimar a taxa de filtração glomerular (TFG). À medida que a doença renal piora, os níveis de creatinina aumentam. Caso se interesse mais sobre como é ter uma nefrite lúpica, acesse https://nefroclinicas.com.br/blog/

Biópsia renal

Uma biópsia renal é um procedimento no qual um pequeno pedaço de tecido renal é removido para exame ao microscópio. Um médico realiza a biópsia em um hospital, usando exames de imagem, como ultrassom ou tomografia computadorizada (TC), para inserir a agulha de biópsia no rim. Profissionais médicos irão anestesiar a área para limitar a dor e usar sedação leve para ajudá-lo a relaxar durante o procedimento.

O tecido renal é examinado em laboratório por um patologista — um médico especializado no diagnóstico de doenças.

Uma biópsia renal pode

  • confirmar um diagnóstico de nefrite lúpica
  • descobrir o quanto a doença progrediu
  • guiar o tratamento

Recomendamos biópsias para pessoas com sinais de nefrite lúpica ativa que ainda não foram tratadas. 3 O diagnóstico precoce e o tratamento imediato podem ajudar a proteger seus rins.

Como os médicos tratam a nefrite lúpica?

Os profissionais de saúde tratam a nefrite lúpica com medicamentos que suprimem o sistema imunológico para que ele pare de atacar e danificar os rins. Os objetivos do tratamento são

  • reduzir a inflamação nos rins
  • diminuir a atividade do sistema imunológico
  • impedir que as células imunológicas do seu corpo ataquem os rins diretamente ou produzam anticorpos que ataquem os rins

Medicação

Seu profissional de saúde pode prescrever um corticosteroide NIH , geralmente prednisona, e um medicamento para suprimir o sistema imunológico, como ciclofosfamida NIH , micofenolato de mofetil, e hidroxicloroquina , NIH , um medicamento para pessoas com LES.

A nefrite lúpica pode causar pressão alta em algumas pessoas. Você pode precisar de mais de um tipo de medicamento para controlar sua pressão arterial. Medicamentos para pressão arterial incluem:

  • Inibidores da ECA e ARAs , com nomes de medicamentos que terminam em –pril ou –sartan.
  • diuréticos
  • bloqueadores beta
  • bloqueadores dos canais de cálcio

Os inibidores da ECA e os BRAs podem ajudar a proteger os rins, e os diuréticos ajudam os rins a remover o líquido do corpo.

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O que devo comer se tiver nefrite lúpica?

Se você tem doença renal, pode ser necessário mudar o que você come. Os nutricionistas são especialistas em nutrição que podem aconselhá-lo sobre alimentação saudável e planejamento de refeições. Comer os alimentos certos pode ajudá-lo a controlar sua doença renal. Se você tem pressão alta, comer alimentos com menos sódio (uma parte do sal) pode ajudá-lo a baixar a pressão arterial.

Quais são as complicações da nefrite lúpica?

O tratamento funciona bem para controlar a nefrite lúpica, então você pode não ter nenhuma complicação.

Entre 10 e 30% das pessoas com nefrite lúpica desenvolvem insuficiência renal.

A forma mais grave de nefrite lúpica, chamada nefrite proliferativa difusa, pode causar cicatrizes renais. A cicatriz é permanente e a função renal geralmente diminui à medida que mais cicatrizes se formam. O diagnóstico e tratamento precoces podem ajudar a prevenir danos permanentes.

Pessoas com nefrite lúpica têm alto risco de desenvolver câncer, particularmente linfoma NIH de células B — um tipo de câncer que começa nas células do sistema imunológico. Eles também correm alto risco de problemas cardíacos e de vasos sanguíneos.

Fonte: https://pt.wikipedia.org/wiki/Nefrite_l%C3%BApica

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